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近年来,香港的出生率降至历史低点,然而与之形成鲜明对比的是,SEN/ADHD的诊断量在五年内上升了26.7%,青少年自杀率也达到了十年来的高峰。这一现象引发了人们的深思:为何在孩子数量减少的同时,接受诊断和筛查的儿童却愈加增多。
有专家提出了“精神病化”的观点,从中分析这一现象。其关注点并非单一的诊断结果,而是教育、医疗和社会福利三者如何将模糊和不确定的状况转化为可通过标准化流程与量表识别的“风险”。在这种框架下,孩子在学习或行为上所出现的不同表现,会被系统分类,从而获取相应的资源与支持。而筛查工具及诊断标准则充当了将复杂状态转化为易于管理标签的桥梁。
这种机制背后隐藏了一种制度逻辑:缺少标签使得资源的分配变得困难,反之则能够获得具体的支持。然而,这种逻辑也留下了缺口——当筛查成为必经之路,接受筛查的人数的增长同时反映出真实需求的显现和系统惯性的运行,这两者之间并没有简单的界限。 球友会官网
当出生率下降、诊断数量上升及青少年自杀率高企的三组数据被放在一起时,问题的核心便不再是“诊断数量是否在增加”,而是该制度安排如何将不确定性转化为可识别的风险,以及在这一过程中可能遗漏了何种重要信息。